农村医保跟城市医保有什么区别？

农村医保和城市医保是两种不同的基本医疗保险制度，它们在多个方面存在区别。

首先是参保对象不同。农村医保，也就是城乡居民基本医疗保险（部分地区过去叫新农合），主要面向农村居民以及未参加城镇职工基本医疗保险的其他城乡居民。而城市医保一般包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险（城市居民部分），其中城镇职工基本医疗保险主要针对在城市有工作单位的在职员工和退休人员。依据《社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

其次缴费标准不一样。农村医保通常是一年缴纳一次费用，缴费金额相对较低。例如一些地区每人每年缴费可能在几百元左右。城镇职工基本医疗保险是按月缴费，缴费金额与个人工资收入挂钩，一般由用人单位和职工共同承担，缴费比例通常为工资的一定百分比，总体缴费水平相对较高。

再者是报销比例和范围有差异。一般来说，城镇职工基本医疗保险的报销比例相对较高，报销范围也更广，对于一些重大疾病和特殊治疗项目的保障力度更大。农村医保的报销比例相对较低一些，报销范围也会窄一点，但也在不断扩大和完善。比如在住院报销方面，城镇职工医保可能能报销70% - 90%，而农村医保可能报销50% - 80%左右。不过具体的报销比例和范围会因地区而异。

最后是保障待遇不同。城镇职工基本医疗保险有个人账户，个人缴纳的部分会进入个人账户，可用于支付门诊费用、药店买药等。而农村医保大多没有个人账户（部分地区有小额门诊统筹）。此外，在退休待遇方面，城镇职工基本医疗保险达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；农村医保则需要终身缴费才能享受待遇。