在职职工医疗互助保障计划的保障范围是什么？

在职职工医疗互助保障计划是一项为在职职工提供的补充医疗保障机制，旨在帮助职工减轻因疾病或意外伤害所带来的医疗费用负担。下面为您详细介绍其保障范围。

一般来说，该计划会对住院医疗费用进行保障。当职工因疾病或意外需要住院治疗时，在扣除基本医疗保险报销部分以及其他途径已经获得补偿的金额后，对于剩余的符合规定的医疗费用，保障计划会按照一定的比例进行给付。例如，在一些地区，如果职工住院花费了一定金额，在医保报销后，剩余的部分可能会按照 70%甚至更高的比例由医疗互助保障计划来承担。这一规定依据的是《中华人民共和国社会保险法》中关于鼓励发展补充医疗保险等相关精神，以提高职工的医疗保障水平。

门诊特定疾病也通常在保障范围内。某些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，患者往往需要长期在门诊进行治疗和服药。对于这些门诊特定疾病产生的医疗费用，保障计划也会给予一定的补助。具体的补助标准和范围会因地区和具体的保障计划而有所不同，但总体上是为了减轻职工治疗慢性疾病的经济压力。

此外，部分在职职工医疗互助保障计划还会对意外伤害导致的医疗费用提供保障。如果职工在工作或日常生活中遭遇意外伤害，如骨折、烧伤等，由此产生的医疗费用，在符合条件的情况下，也可以从保障计划中获得相应的赔付。

不过，也有一些情况通常不在保障范围内。比如，被保险人故意自伤、犯罪行为导致的伤害、未在指定医疗机构就医产生的费用等，保障计划一般是不予赔付的。这也是为了保证保障计划的公平性和合理性，避免恶意骗取保障金的行为发生。总之，不同地区和不同的在职职工医疗互助保障计划在具体的保障范围和标准上可能会存在差异，职工在参与计划前，应仔细阅读相关的保障条款和细则，以了解自己能够享受到的保障权益。