医患起纠纷时封存病历有哪些技巧?

我和医院发生了医疗纠纷,听说封存病历很重要,但不知道具体该怎么做。我想了解一下,在医患起纠纷的情况下,封存病历有什么技巧,才能保障我的合法权益,避免后续出现问题,希望懂的人能给我讲讲。
张凯执业律师
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在医患纠纷中,封存病历是维护患者合法权益的重要手段。下面为您详细介绍封存病历的相关技巧及法律依据。首先,了解病历封存的概念很有必要。病历封存,通俗来讲,就是把医院记录患者病情、诊疗过程等信息的病历资料进行封存保管,防止这些资料被篡改或丢失,以保证其真实性和完整性,为后续可能的纠纷处理提供可靠的依据。《医疗纠纷预防和处理条例》规定,发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。这意味着,当您和医院发生纠纷,需要封存病历时,必须有医患双方同时在场。这是为了确保封存过程的公正、透明,避免一方单独操作可能带来的争议。接下来是封存病历的具体技巧。第一步,及时提出封存要求。一旦您怀疑医疗过程存在问题,可能引发纠纷,应尽快向医院提出封存病历的请求。时间拖得越久,病历被篡改或丢失的风险就越大。比如,发现医生的诊疗行为与病情不符,或者治疗效果不佳且存在疑点时,就要果断行动。第二步,确认封存的病历范围。病历包括主观病历和客观病历。客观病历如体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料等,是可以直接封存的。而主观病历,像病程记录、上级医师查房记录等,虽然封存的操作会相对复杂一些,但同样重要。在封存时,要确保将所有相关的病历资料都涵盖在内。第三步,注意封存的方式。封存病历应当采用纸质版和电子版同时封存的方式。对于纸质病历,要在双方确认无误后,装入专门的封存袋,并在封口处签字、注明封存日期。电子版病历也要进行相应的封存,以保证数据的原始性和完整性。另外,封存后的病历由医疗机构保管,但您有权复印一份自己留存。这一点在《医疗纠纷预防和处理条例》中也有明确规定。在封存病历的过程中,您还有权要求医院提供封存病历的清单,并在清单上签字确认。这样可以避免后续出现关于病历内容的争议。总之,在医患纠纷中封存病历是一项严肃且重要的工作。掌握好上述技巧,并依据相关法律法规,能更好地保障您的合法权益。

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