哪些行为属于保险诈骗?

我买了份保险,最近听说保险诈骗挺严重的,我也怕不小心踩雷。我就想知道,在保险的整个过程中,像投保、理赔这些环节,哪些具体行为会被认定为保险诈骗呢?心里有个数,自己也能多注意点。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

保险诈骗是一种违法犯罪行为,它指的是投保人、被保险人或者受益人,以非法获取保险金为目的,采取虚构保险标的、制造保险事故等手段,骗取保险金的行为。以下为您详细介绍属于保险诈骗的行为:


虚构保险标的进行诈骗。这是指投保人在与保险人订立保险合同时,故意虚构了一个根本不存在的保险对象与保险人订立保险合同。比如,某人根本没有汽车,却虚构汽车信息向保险公司投保,之后谎称汽车发生事故要求理赔,这就是典型的虚构保险标的诈骗。依据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。


未发生保险事故,谎称发生了保险事故进行诈骗。这种情况是指在保险合同的有效期限内,并没有发生合同约定的保险事故,但是被保险人、受益人却谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求。例如,张三为自己的房屋投保火灾险,实际上房屋并没有发生火灾,但他却向保险公司报案称房屋被火烧毁,要求赔偿。根据上述刑法条文,这种诈骗行为同样会受到法律制裁。


故意造成财产损失的保险事故进行诈骗。这是指在保险合同有效期内,投保人为了达到骗取保险金的目的,故意制造保险标的出险的保险事故,造成财产损失。比如,李四为自己的车辆投保后,故意将车辆损坏,然后向保险公司索赔。法律对于这种故意制造事故骗取保险金的行为绝不姑息。


故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病进行诈骗。在人身保险中,投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,以骗取保险金。比如,王五为妻子投保了高额的人身意外险后,故意杀害妻子并向保险公司索赔。这种行为不仅构成保险诈骗罪,还可能同时构成其他严重犯罪,会受到数罪并罚的严厉惩处。


伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度进行诈骗。例如,赵六在车辆发生轻微刮蹭事故后,通过伪造维修发票等手段,夸大损失程度,向保险公司多索赔。这种行为也属于保险诈骗,同样会根据法律规定受到相应处罚。


总之,保险诈骗是严重的违法行为,会对保险市场的正常秩序造成破坏,损害广大投保人的利益。大家在参与保险活动时,一定要遵守法律法规,诚实守信。

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