question-icon 职工基本医疗保险是什么?

我刚入职一家公司,公司说会给我买职工基本医疗保险。我不太懂这个保险,它到底保什么,我要交多少钱,能享受啥待遇呢?想了解下这方面的具体情况。
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  • #职工医保
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职工基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。简单来说,就是当职工生病需要就医时,这个保险能帮职工承担一部分医疗费用,减轻经济负担。 从参保对象来看,主要是各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都要参加职工基本医疗保险。这意味着,只要你在这些单位工作,单位就有义务为你办理这个保险。 在缴费方面,是由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。一般来说,用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。具体的缴费比例可能因地区不同而有所差异。例如,有些经济发达地区可能用人单位的缴费率会略高一些。 职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。个人账户主要用于支付门诊费用、定点药店购药费用等;统筹基金主要用于支付住院医疗费用、部分门诊大病费用等。 当职工就医时,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。不过,也有一些费用是不纳入基本医疗保险基金支付范围的,比如应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的等。这些规定依据的是《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规。

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