职工基本医疗保险包括哪几项？
我参加了职工基本医疗保险，但不太清楚这个保险具体包括哪些项目。想了解一下职工基本医疗保险涵盖的内容，这样我在就医等方面就能更好地知道如何使用这份保险，避免一些不必要的费用支出。
张凯执业律师
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职工基本医疗保险主要包括两大方面，分别是统筹基金和个人账户，下面为你详细介绍。
统筹基金是指用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人账户部分后剩余的资金，这部分资金集中管理，用于支付参保人员符合规定的住院医疗费用、门诊特定项目费用等。就好比大家把钱放到一个“大池子”里，谁有需要就从这个“池子”里出钱治病。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额，起付标准以下的医疗费用，由个人自付；超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。
个人账户则是由职工个人缴纳的基本医疗保险费，以及用人单位缴纳的基本医疗保险费按一定比例划入的部分组成。个人账户里的钱就像是你自己的“小钱包”，可以用于支付在定点医疗机构就医发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用，以及支付住院医疗费用中个人自付的部分等。具体的划入比例会根据参保人员的年龄等因素有所不同。