医保包括哪些保险?
我参加工作了,单位给交医保,但是我不太清楚医保具体都包含哪些保险。我想了解下,这样以后看病啥的心里也有数。另外,这些保险都有啥作用,我该怎么用呢?
张凯执业律师
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医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它主要分为以下几种类型:
城镇职工基本医疗保险,这是为城镇就业人员提供的基本医疗保障。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般来说,单位会承担大部分费用,职工承担小部分。其覆盖人群广泛,包括各类企业、机关、事业单位、社会团体等的在职职工。参保人员在定点医疗机构就医、购药时,符合规定的医疗费用可以按照一定比例报销。
城镇居民基本医疗保险,主要针对城镇户籍的非从业居民。例如未参加城镇职工医保的未成年人、无业居民等。它是由个人缴费和政府补贴来筹集资金的。按照相关政策,参保居民在就医时也能享受一定的医疗费用报销待遇,不过报销比例和范围可能与职工医保有所不同。
新型农村合作医疗,也就是大家常说的“新农合”,是为农村居民提供的医疗保障制度。它同样采用个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农民自愿参加,在定点医疗机构看病的费用可以按规定报销,旨在解决农民看病难、看病贵的问题。
此外,还有一些补充医疗保险,如公务员医疗补助、大额医疗费用补助等。这些补充保险是在基本医疗保险的基础上,为进一步减轻参保 人员的医疗负担而设立的。例如大额医疗费用补助,当参保人员的医疗费用超过基本医疗保险的最高支付限额时,它可以对超出部分进行一定比例的报销。