职工基本医疗保险包括什么？
我参加了职工基本医疗保险，但是不太清楚这个保险具体包括哪些内 容。去医院看病，有的费用能报销，有的不能，我想了解下职工基本医疗保险到底涵盖了哪些方面，这样我心里也有数，以后看病也能更明白。
张凯执业律师
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职工基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它主要包括以下几个方面的内容：
首先是个人账户部分。这就好比是你自己的一个医疗小金库，你和单位缴纳的医保费用，会有一部分划入这个账户。个人账户里的钱可以用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用，比如在药店买药的费用，门诊看病时自己需要掏腰包的那部分费用等。
其次是统筹基金部分。这是由所有参保人缴纳的医保费用汇集而成的一个大池子。当参保人发生符合规定的住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用等，在一定的起付标准以上、最高支付限额以下的部分，就可以由统筹基金按照一定的比例进行报销。起付标准就是说看病费用要达到一定金额后，统筹基金才开始给你报销；最高支付限额则是统筹基金能为你报销的费用上限。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险药品目录规定了哪些药品可以用医保报销；诊疗项目确定了哪些医疗检查、治疗手段等能纳入医保范围；医疗服务设施标准则对住院床位费等服务设施费用的报销做了规定。另外，各地可能还会根据实际情况，对一些常见慢性病的门诊费用等也纳入职工基本医疗保险的报销范围，以减轻参保人员的负担。