医保能报销哪些项目?

我参加了医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些项目。去医院看病,有的费用能报,有的不能报,感觉很迷糊。我想知道医保报销项目的范围到底是怎样规定的,这样以后看病心里也有个底。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保报销项目主要分为基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准这几大类。


首先是基本医疗保险药品目录。这其中的药品又分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。这类药品可以全部纳入医保报销范围,按照规定的比例进行报销。而乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。使用乙类药品时,需要个人先自付一定比例的费用,剩下的部分再按照医保规定的比例报销。依据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》,通过制定药品目录来规范医保药品的报销。


其次是诊疗项目。基本医疗保险诊疗项目是指符合特定条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。比如一些常规的检查项目,像血常规、尿常规等,以及常见的治疗手段,如针灸、理疗等。但有些诊疗项目是不予报销的,例如美容、健美项目,还有一些非功能性整容、矫形手术等。相关规定依据《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》。


最后是医疗服务设施标准。主要是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必需的生活服务设施。包括住院床位费及门(急)诊留观床位费等。不过,就像护工费、膳食费等这类非必需的服务费用,医保是不报销的。这方面是根据《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》来执行的。


总之,医保报销项目有着明确的规定和范围,了解这些能让参保人员在就医时更好地规划费用。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保哪些项目可以报销?

我参加了医保,但不太清楚具体哪些费用能报销。去医院看病,有检查费、药费、治疗费等,也不知道这些是不是都在报销范围内。想了解一下医保报销的具体项目和范围,免得花了钱还不能报销。

医保包含了哪些项目?

我参加了医保,但是不太清楚医保具体包含哪些项目。平时去看病买药,也不知道哪些费用能报销,哪些不能。想了解一下医保的覆盖范围,这样心里有个底,以后看病也能更明白。

居民医保的报销项目有哪些?

我参加了居民医保,但是不太清楚具体哪些项目可以报销。去医院看病的时候,也不知道哪些费用能走医保。想了解下居民医保报销项目的具体范围,好心里有个底,以后看病也能更明白。

基本医疗保险范围都有哪些?

我参加了基本医疗保险,但不太清楚具体能报销哪些费用。平时看病买药、住院治疗,还有一些特殊的医疗服务,不知道哪些在医保范围内,哪些不在。想了解一下基本医疗保险的范围具体包括什么,这样自己心里也有个底。

医保全额报销的项目有哪些?

我参加了医保,但是不太清楚哪些项目可以全额报销。去医院看病,每次缴费都稀里糊涂的,也不知道哪些费用能全报。我想了解下医保全额报销项目的具体内容,这样以后看病心里能有个底,避免不必要的支出。

可报销医保的内容有哪些?

我参加了医保,但是不太清楚哪些费用是可以通过医保报销的。去医院看病,有些费用能报,有些不能报,感觉很迷糊。我想知道医保到底能报销哪些具体的内容,这样以后看病心里也有个底。

医保报销范围有哪些?

我买了医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些费用。平常去看病买药,也不知道哪些能报,哪些不能报。想了解下医保报销范围具体包括什么,像门诊费用、住院费用、药品费用这些,到底哪些在报销范围内呢?

职工医保可以报销哪些项目?

我参加了职工医保,但不太清楚具体能报销哪些项目。去医院看病,有时候费用能报,有时候又不能报,我想知道有没有一个明确的范围,像平时的门诊费用、住院费用、买药费用这些,到底哪些能通过职工医保报销呢?

医保范围内的报销包括什么?

我参加了医保,但不太清楚医保到底能报销哪些费用。去医院看病,有些费用能报,有些不能报,感觉很迷糊。想了解下医保范围内的报销具体都涵盖什么,这样以后看病心里也有个底。

职工医保报销范围是怎样的?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体哪些费用能报销,哪些不能报销。比如看病时的挂号费、检查费、药费,还有住院的费用等,都想了解一下在不在报销范围内,想知道职工医保报销范围的详细情况。

医保不报销的项目有哪些?

我去医院看病,结账时发现有些费用医保不给报销。我想知道医保到底有哪些项目是不报销的,这样以后看病心里能有个底,也能提前做好费用规划。希望了解相关法律规定下,具体的不报销项目范围。

医保不予报销的范围有哪些?

我买了医保,以为看病啥的都能报销,结果去报销时好多费用都报不了。我就想知道医保到底哪些情况不给报销啊,我好心里有数,以后也能提前做好准备,避免一些不必要的花费。

医保能报销的药有哪些?

我有医保,但是不太清楚用医保去开药,哪些药是可以报销的。每次去医院买药都很纠结,也怕花冤枉钱。想知道医保报销药品的范围到底是怎样规定的,有没有一个明确的清单之类的。

医保特保报销的项目都有哪些?

我参加了医保特保,但不太清楚具体能报销哪些项目。去医院看病,也不知道哪些费用能走特保报销,担心自己多花了钱。想了解一下医保特保报销项目的详细范围,这样以后看病心里也有个底。

城乡居民医疗报销范围有哪些?

我参加了城乡居民医保,但是不太清楚具体哪些费用是可以报销的。去医院看病,每次缴费都不知道能不能报。想了解下城乡居民医疗报销的范围,这样心里也有个底,以后看病缴费也能更明白。

大学生医保可以报销哪些项目?

我是一名大学生,学校给我们统一办了医保,但我不太清楚这个医保具体能报销哪些项目。平时生病去看病、买药,还有住院治疗这些情况,不知道哪些费用能通过医保报销,希望了解一下具体的报销范围。

基本医疗保险的赔付范围是怎样的?

我参加了基本医疗保险,但是不太清楚它具体能赔付哪些费用。去医院看病,有些费用能报,有些又不能报,我想知道到底哪些费用是在基本医疗保险赔付范围内的,这样以后看病心里也有个底。

医保报销政策是怎样的?

我最近生了病,去医院花了不少钱,听说医保能报销一部分费用,但不太清楚具体的报销政策。比如哪些费用能报,哪些不能报,报销比例是多少,有没有报销限额之类的。希望能有专业人士给我解读一下医保报销政策。

职工医保里面包括哪些内容?

我参加了职工医保,但不太清楚具体涵盖了哪些方面。去医院看病,有的费用能报销,有的又不能,想了解下职工医保具体包括什么,这样心里有个底,以后看病也知道哪些费用是在医保范围内的。

医保是否可以报销药费?

我生病去买药,想知道自己参加的医保能不能报销药费。不太清楚医保报销的范围,也不知道药费在不在其中。要是能报销的话,能报多少呢?这些问题让我很困惑,希望能得到专业解答。