基本医疗保险的赔付范围是怎样的？

基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度，它有明确的赔付范围。

从药品方面来看，基本医疗保险药品目录将药品分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。这类药品的费用按基本医疗保险的规定全额报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格略高的药品。使用乙类药品时，参保人需要先自付一定比例的费用，剩下的部分再按照基本医疗保险的规定报销。依据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，不在药品目录内的药品，基本医疗保险通常不予报销。

在诊疗项目方面，基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围主要包括一些临床诊疗必需、效果确定但费用较高的诊疗技术和医用材料等。比如，心脏起搏器、人工关节等体内置换的人工器官、体内置放材料等。对于这些诊疗项目，也有相应的报销标准和比例。而一些非疾病治疗项目类，如美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定等，基本医疗保险是不予以赔付的，这在《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》中有相关规定。

医疗服务设施方面，基本医疗保险基金支付的是参保人员在定点医疗机构接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施费用，主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。但就像陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费等生活服务项目和服务设施费用，基本医疗保险是不会报销的，这遵循了《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》。