灵活就业医保是什么意思?

我打算以灵活就业人员身份参加医保,但不太清楚灵活就业医保到底是啥。它和职工医保、居民医保有啥区别,参保后能享受哪些待遇,缴费是怎样规定的呢?希望了解下具体含义。
张凯执业律师
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灵活就业医保,简单来说,是为没有固定工作单位的灵活就业人员提供的一种医疗保险制度。这些灵活就业人员包括个体工商户、自由职业者等等,他们没办法通过单位参加职工医保,就可以选择参加灵活就业医保。


从保障范围来讲,灵活就业医保和职工医保类似,主要用于报销参保人在看病就医过程中产生的医疗费用,像在定点医疗机构看病的门诊费用、住院费用等。只要是符合医保规定的费用,都能按照一定的比例进行报销,这样能大大减轻参保人的医疗负担。


在缴费方面,灵活就业人员需要自己承担全部的医保费用。缴费金额通常是根据当地上一年度全口径城镇单位就业人员平均工资的一定比例来确定的。一般来说,缴费比例会在一定范围内,比如有的地方可能是6% - 10%左右。和职工医保不同的是,职工医保是由单位和职工共同缴纳费用。


依据《社会保险法》第二十三条规定,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。这就从法律层面保障了灵活就业人员参加医保的权利。


另外,灵活就业人员参加医保后,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。这对于灵活就业人员的晚年医疗保障提供了有力的支持。

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