灵活就业医保和居民医保有什么区别？

灵活就业医保和居民医保是我国基本医疗保险体系中的两种不同形式，它们在多个方面存在区别。

首先是参保对象。灵活就业医保主要面向没有固定工作单位、以灵活形式就业的人员，像自由职业者、个体工商户等。居民医保则是针对不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可参保。

其次是缴费标准。灵活就业医保一般是按照当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的一定比例缴纳，缴费金额相对较高。而且通常需要持续缴费，一旦中断缴费，可能会影响医保待遇的享受。居民医保是按年缴费，缴费标准相对较低，政府还会给予一定的补贴。例如，一些地区居民医保每人每年只需缴纳几百元。

在待遇享受方面。灵活就业医保在缴费达到一定年限后，退休后可以享受免缴医保费用且继续享受医保待遇的政策。报销比例通常也相对较高，在一些地区，住院报销比例能达到80% - 90%。居民医保没有退休待遇，需要每年按时缴费才能享受医保待遇，报销比例相对灵活就业医保要低一些，一般住院报销比例在60% - 80%左右。

从个人账户来看。灵活就业医保一般会有个人账户，个人账户里的钱可以用于支付在定点医疗机构就医发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品等费用。居民医保大多数地区没有个人账户，只有统筹账户，主要用于支付住院费用等大额医疗支出。

法律依据方面，《中华人民共和国社会保险法》规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。其中基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，灵活就业医保属于职工基本医疗保险范畴，居民医保属于城乡居民基本医疗保险范畴。不同地区在具体实施细则和标准上可能会存在差异，但都遵循社会保险法的基本原则和框架。