医疗意外保险具体是什么?

我买保险的时候看到有医疗意外保险,但是不太清楚这到底是什么。我想知道它的保障范围有哪些,理赔条件是什么,和普通的医疗保险有啥区别。希望能有专业人士给我详细讲讲。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医疗意外保险是指在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级以上(含二级)医院或保险人认可的其他医疗机构进行治疗,保险人按约定给付保险金的人身保险。


从保障范围来看,医疗意外保险主要针对意外导致的医疗费用支出。这里所说的意外是指外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件。例如,不小心摔倒导致骨折,或者被异物意外击中受伤等情况,因这些意外去医院进行治疗所产生的费用,在符合保险合同约定的情况下,就可以通过医疗意外保险来进行赔付。


理赔条件方面,首先必须是在保险期间内发生的意外事故。其次,被保险人需要在规定的医疗机构进行治疗。一般要求是二级以上(含二级)医院或保险人认可的其他医疗机构。在申请理赔时,需要提供相关的证明材料,如医院的诊断证明、病历、费用清单等,以证明意外事故的发生以及医疗费用的支出情况。


与普通医疗保险相比,二者有明显的区别。普通医疗保险通常涵盖的是因疾病引起的医疗费用,而医疗意外保险仅针对意外导致的医疗费用。比如,因感冒发烧等疾病去医院看病,普通医疗保险可能会给予报销,但医疗意外保险则不会。另外,普通医疗保险可能会有等待期、免赔额等限制条件,而医疗意外保险在这些方面的规定可能有所不同。


依据《中华人民共和国保险法》的相关规定,保险人与投保人应按照合同约定履行各自的权利和义务。在购买医疗意外保险时,投保人有如实告知的义务,保险人则应按照合同约定承担保险责任。这意味着,投保人在投保时要如实告知自己的健康状况等信息,如果故意隐瞒或不实告知,可能会影响保险合同的效力。而保险人在保险事故发生后,要按照合同约定的条款进行赔付。

相关问题

为您推荐20个最新问题

离婚财产如何处理?夫妻离婚时个人财产有哪些?

最近在考虑离婚的事情,对财产这一块不太懂。想知道离婚的时候财产到底是怎么个处理方式,还有哪些财产是明确属于个人的,不想稀里糊涂的,想提前搞清楚这些,心里有个底。

涉嫌敲诈勒索被刑事拘留不请律师会有什么后果?

我亲戚因为涉嫌敲诈勒索被刑事拘留了,家里人在考虑要不要请律师。我们不太清楚如果不请律师的话,会对他有什么影响,是会影响判刑还是在其他方面有不好的后果呢?就想详细了解下不请律师可能面临的情况。

公司以发放绩效的形式开工资合法吗

我在一家公司上班,公司说工资是以绩效形式发放。我不太懂这方面的规定,想知道这样做是不是合法呀?我就想弄清楚公司这种发工资的方式有没有违反法律,要是不合法我该怎么维护自己权益。

追尾离开现场算逃逸吗

开车的时候不小心追尾了,当时有点懵,没多想就直接走了。现在心里很忐忑,担心这算逃逸。想知道在法律上,这种追尾后离开现场的情况到底算不算逃逸啊?主要是想了解认定的标准和可能面临的后果。

离婚必须要有30天冷静期吗

最近在考虑离婚的事情,对离婚冷静期这方面不太清楚。想知道是不是只要办理离婚,就一定得有30天冷静期啊?是所有情况都这样,还是存在一些特殊情况可以不用等这30天呢?希望能详细了解一下这方面的规定。

路面施工摔伤如何赔偿?

我在路过一段正在施工的路面时,不小心摔倒受伤了。现在想知道这种情况下该怎么要求赔偿,是找施工方吗?赔偿都包括哪些方面?我不太清楚具体的流程和法律规定,希望能得到详细解答。

离婚后对方不让探视孩子该怎么办?

我和配偶离婚了,孩子判给了对方。可对方却不让我见孩子,我心里特别难受,也很担心孩子。我想知道在这种情况下,我有什么办法能保障自己探视孩子的权利?法律上对此是怎么规定和处理的?

上海取保候审期间可以离开本市吗?

我在上海因为一些事情被取保候审了,现在家里有点急事需要我回老家处理,我想知道在取保候审期间能不能离开上海去外地呢?不太清楚这方面的法律规定,很担心自己一不小心就违法了。

营业执照跨省迁移地址需要办理什么手续?

我在A省有一家公司,现在想把公司迁移到B省去,营业执照得跟着迁过去。我不太清楚营业执照跨省迁移地址具体要办啥手续,怕自己遗漏了重要步骤,想了解清楚该准备哪些材料、走什么流程,希望懂的人能给我说说。

在我国哪些情况可以免纳个人所得税?

我想了解一下在咱们国家,按照法律规定,有哪些收入或者情况是可以不用缴纳个人所得税的呢?我自己在工作中,有时候会有一些额外的收入,不太清楚这些需不需要交税,所以想弄明白免纳个人所得税的具体情形。

被拘留过算违法吗?

我之前被拘留过,现在心里一直很忐忑,不知道这算不算违法。因为之后我还想考一些公职岗位,担心这个拘留记录会有影响。我就想弄清楚,被拘留过到底在法律上算不算违法呢?

买的水果酸了该怎么起诉?

我之前在一家水果店买了些水果,结果拿回家发现都酸了,根本没法吃。和商家协商退款,他们却不肯。我觉得自己的权益受到了侵害,想通过起诉来解决。但我不太清楚具体该怎么操作,想了解起诉的流程、需要准备什么材料等方面的内容。

农业户口被改为家庭户口该怎么办?

我的户口原本是农业户口,可最近发现被改成了家庭户口。我不太清楚这会对我有什么影响,也不知道该怎么处理。我担心会影响我在农村的一些权益,比如土地权益之类的。想问问遇到这种情况应该怎么办呢?

凉山监狱一监区犯人工作内容是什么?

我有个亲戚在凉山监狱一监区服刑,我想了解下那里犯人平时的工作内容。主要是想知道他们都干些什么活,工作强度大不大,这样我心里也能有点底,也方便和他交流的时候了解他的情况。

税务调取企业账簿有什么规定?

我经营着一家企业,最近税务部门说要调取我们的账簿进行检查。我不太清楚他们在这方面有什么规定,比如调取的时间、范围、需要遵循什么程序等。担心他们的调取行为不规范会影响我们企业的正常运营,所以想了解一下具体的规定。

把社保卡原件拍照给别人有什么风险?

我因为一些事情,需要把社保卡原件拍照发给别人,但是我又有点担心会有风险。我不太清楚这会带来什么样的问题,想知道这种行为可能会让我面临哪些风险,该怎么防范?

民事诉讼立案之后是否要交其他费用?

我之前去法院立了一个民事诉讼的案子,当时交了立案费。现在案子已经立上了,我不太清楚之后还需不需要交别的费用。想问下民事诉讼立案之后要交其他费用吗,主要是哪些费用呢?

醉酒骑摩托车撞人怎么处理?

我醉酒骑摩托车时不小心撞了人,现在不知道该怎么办,也不清楚这种情况在法律上会怎么处理,是会罚款还是会判刑,想了解具体的处理流程和可能面临的后果。

付抚养费一方骗贷该怎么办?

我离婚后,对方负责支付孩子的抚养费。但最近我发现对方有骗贷行为,这让我很担心。一方面怕他的经济状况受影响后无法按时给抚养费,另一方面也不确定这种骗贷行为会有什么法律后果。我该怎么做来保障孩子的权益呢?

网络转载版权如何确定?

我自己写了一些文章发在网上,最近发现有其他网站转载了我的文章。我不太清楚网络转载这块的版权到底是怎么确定的,我这些被转载的文章版权是归我,还是转载的网站也有版权呢?想了解下具体的确定方法。