全民医保报销比例是多少？
我参加了全民医保，生病住院花了不少钱，想了解下全民医保的报销比例到底是多少，这样心里能有个底，看看自己还需要承担多少费用，也想知道不同的情况报销比例是不是不一样。
张凯执业律师
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全民医保一般指城乡居民基本医疗保险，它的报销比例在不同情况下有不同的规定。
首先是门诊报销。在基层医疗卫生机构，比如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，报销比例通常较高。以一些地区为例，报销比例可能在50% - 70%左右。这意味着看病花费了100元，按照50%的报销比例，就能报销50元。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，各地要合理确定门诊保障待遇水平，提高门诊保障水平，基层首诊制度的实施也促使门诊报销在基层机构有较好的政策支持。
其次是住院报销。住院报销比例与医院的级别有关。一般来说，一级医院的报销比例最高，可能达到80% - 90%；二级医院次之，报销比例大概在70% - 80%；三级医院报销比例相对较低，可能在50% - 70%。比如在一级医院住院花费了5000元，按照80%的报销比例，可报销4000元。这是因为不同级别医院的医疗服务成本和收费标准不同，所以报销政策也有所差异。而且，住院报销通常还有起付线和封顶线的规定。起付线就是看病费用达到一定金额后才开始报销，比如有的地区一级医院起付线是200元，那么200元以下的费用就需要自己承担。封顶线则是报销的最高额度，超过这个额度的费用也需自己承担。
此外，对于一些特殊疾病，如重大疾病，会有专门的大病保险报销政策。大病保险在基本医保报销后，对个人负担的合规医疗费用再次进行报销，报销比例一般不低于50%。这样可以进一步减轻患者因重大疾病产生的高额医疗费用负担。不同地区的全民医保报销政策会有所不同，具体的报销比例、起付线、封顶线等，建议咨询当地的医保部门，以获取最准确的信息。