基本医疗保险报销比例是多少？
我参加了基本医疗保险，但是不太清楚具体的报销比例。生病去医院花费了不少 钱，想知道医保能给报多少，是根据什么来确定报销比例的呢，不同情况报销比例会不一样吗？希望了解一下这方面的内容。
张凯执业律师
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基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它主要分为职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型，不同类型的医保报销比例存在差异。
职工基本医疗保险方面，一般来说，在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的部分由个人承担，起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由统筹基金和个人按一定比例分担。以某地为例，起付标准根据医院等级不同有所区别，如一级医院可能为几百元，二级医院可能稍高，三级医院更高。在起付标准以上，对于在职职工，统筹基金支付比例可能在80% - 90%左右；退休人员的支付比例通常会更高一些，可能达到85% - 95%。依据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
城乡居民基本医疗保险，报销政策也是因地区而异。其起付标准同样与医院等级相关，一般相对职工医保会低一些。报销比例方面，在基层医疗机构可能达到70% - 80%，在二级医疗机构可能为60% - 70%，在三级医疗机构可能为50% - 60%左右。并且，有些地区还会根据费用分段设定不同的报销比例。同样依据《社会保险法》，城乡居民医保也是按照规定对符合条件的费用进行报销。
需要注意的是，各地的医保政策会根据当地的经济发展水平、医疗资源状况等因素进行调整，具体的报销比例和标准应 以当地医保部门公布的政策为准。参保人员可以通过当地医保经办机构、官方网站、服务热线等渠道获取准确的信息。