在异地交了医保回老家看病该怎么办?

我在外地工作交了医保,现在想回老家看病,不知道该怎么处理医保报销的事情。是需要提前办理什么手续吗?报销比例和在异地一样吗?希望了解具体的流程和规定。
张凯执业律师
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在异地交了医保回老家看病,通常涉及到医保异地就医的问题。医保异地就医,简单来说,就是参保人在参保地以外的地方看病就医。一般情况下,医保是属地管理原则,也就是在哪个地方参保,就在哪个地方享受医保待遇。但为了方便大家看病,现在也允许异地就医报销。


首先,如果要在异地交了医保回老家看病,大部分情况需要办理异地就医备案。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,推进异地就医直接结算工作。参保人员可通过线上或线下等多种方式办理备案。线上比如可以通过国家医保服务平台APP等进行操作;线下可以到参保地的医保经办机构办理。


办理好备案后,在老家看病时,符合医保规定的费用就可以直接结算。直接结算的好处是,参保人在就医结算时,只需要支付个人负担的部分,医保报销的部分由医保和医疗机构直接结算。


如果没有办理备案就回老家看病,可能会面临报销比例降低的情况。不同地区的具体政策不同,有些地区未备案就医可能不予报销。


报销范围方面,主要依据参保地的医保目录来确定。也就是说,老家看病的费用项目,要符合参保地医保规定的报销范围,才能进行报销。

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