外省交的医保该怎么用?

我在外地工作,医保是在外省交的。现在我回老家了,生病需要去医院看病,不清楚外省交的医保该怎么用,是能直接在老家的医院用,还是需要办理什么手续?报销的流程和在当地交医保一样吗?希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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外省交的医保使用,主要涉及两种情况,即异地就医直接结算和先垫付后报销。下面为您详细介绍:


首先是异地就医直接结算。这种方式就是在就医的时候,费用可以直接在医院结算,不用再回参保地报销。要使用这种方式,需要先进行异地就医备案。依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保经办机构电话等多种渠道办理备案。备案时要选择就医的地区和医院。备案成功后,在就医地已接入异地就医结算系统的定点医疗机构就医,持社会保障卡或医保电子凭证就可以直接结算医疗费用,和在参保地就医结算类似。


其次是先垫付后报销。若没办理异地就医备案,或者就医的医院未接入异地就医结算系统,就需要自己先垫付医疗费用,再回参保地报销。就医结束后,要收集好医院的收费票据、费用清单、病历等相关材料,然后到参保地的医保经办机构申请报销。医保部门会按照参保地的医保政策进行审核,审核通过后,将报销的费用打到您指定的银行账户。


不同地区的医保政策和报销比例会有差异,在使用外省医保前,建议拨打参保地的医保服务热线12333,了解具体的政策和流程。

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