遇到医疗纠纷时医生改医嘱该怎么办？
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当遇到医疗纠纷时医生改医嘱的情况，以下是一些处理办法和相关法律依据。首先，我们要明白什么是医嘱。医嘱就是医生根据病人的病情和治疗需要，给护士和其他医护人员下达的治疗指令，像用药的种类、剂量、治疗方法等。医生随意更改医嘱这种行为可能会涉及伪造、篡改病历资料。 根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定，医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。严禁篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。如果医生擅自更改医嘱，导致病历资料被篡改，这是违反该条例的行为。 当发现医生改医嘱后，患者可以采取以下措施。第一步，及时复印和封存病历。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条规定，发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。患者要求封存病历资料的，医疗机构应当自接到患者要求时起24小时内完成病历资料的封存和启封。通过封存病历，可以固定证据，防止医疗机构进一步篡改。 第二步，与医院进行沟通协商。向医院的相关部门，如医务科等反映情况，要求他们对医生改医嘱的行为作出解释，并提出自己合理的诉求，看能否通过协商解决纠纷。 第三步，如果协商不成，可以向卫生行政部门投诉。卫生行政部门有权对医疗机构和医务人员的执业行为进行监督管理，他们会对投诉进行调查处理。 第四步，还可以通过法律途径解决。可以向人民法院提起诉讼，要求医疗机构承担相应的赔偿责任。在诉讼过程中，篡改的病历可能会影响医疗过错的认定和赔偿责任的承担。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。所以，医生改医嘱这种篡改病历的行为可能会被推定医疗机构存在过错。
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