男方交五险一金,女方交医保,生孩子用谁的报销?

我老公交了五险一金,我自己只交了医保。现在我怀孕了,想了解下生孩子报销的事儿,用我老公的五险一金报,还是用我自己的医保报更合适呢?哪种报销比例高,流程是怎样的?
张凯执业律师
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在这种情况下,生孩子报销可以有两种选择,分别分析如下:


首先来看使用女方医保报销的情况。医保也就是医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。女方参加了医保,在生孩子时,住院分娩期间产生的符合医保政策规定的医疗费用,是可以通过医保进行报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一般来说,女方医保报销是直接针对生育过程中的医疗费用进行补偿。


再看使用男方五险一金中生育保险报销的情况。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。如果女方没有生育保险,男方有生育保险且符合相关规定,也可以享受一定的生育待遇。根据《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。不过,男方生育保险报销通常没有生育津贴,主要是报销生育医疗费用,而且报销比例可能会比女方有生育保险时要低一些。


综上所述,如果女方医保报销政策比较优惠,报销比例高,那么优先选择女方医保报销;如果女方医保报销额度有限,而男方生育保险报销条件较好,也可以考虑用男方的生育保险报销。具体的报销比例和流程,建议咨询当地的社保部门,以获取最准确的信息。

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