医患纠纷由谁来举证？

在医患纠纷中，举证责任的分配是一个较为复杂的问题，需要根据具体的情况以及相关的法律规定来确定。

首先，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。这就是我们常说的“谁主张，谁举证”原则。在医患纠纷中，如果患者主张医疗机构存在医疗过错并给自己造成了损害，那么患者通常需要对以下几个方面进行举证：一是患者与医疗机构之间存在医疗服务合同关系，这可以通过挂号凭证、病历等资料来证明；二是患者存在损害后果，比如身体受到伤害、健康受到影响等，需要有相应的诊断证明、检查报告等证据；三是患者要初步证明医疗机构的医疗行为可能存在过错。

然而，在某些特殊情况下，举证责任会发生倒置。《民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。当出现这些法定情形时，医疗机构需要承担自己没有过错的举证责任。如果医疗机构不能证明自己没有过错，就会被认定存在过错，从而要承担相应的赔偿责任。

此外，对于医疗产品责任纠纷，依据《民法典》第一千二百二十三条规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。在这种纠纷中，患者需要证明使用了相关医疗产品以及受到了损害，而医疗机构或产品提供者要对产品不存在缺陷等承担举证责任。