牙医为什么不能走医保呢?
我去看牙医,结果被告知很多项目不能走医保,只能自己掏钱。我就很纳闷,都是看病,为啥别的科室能走医保,牙医就不行呢?想了解下这里面到底是啥原因。
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在我国,医保是为了保障公民在患病时能够获得必要的医疗服务,减轻医疗费用负担而设立的社会保障制度。医保的报销范围是由国家相关部门根据一定的原则和标准来确定的。 关于牙医部分项目不能走医保,主要有以下几方面原因。首先,医保资金是有限的,需要优先保障最基本、最必要的医疗需求。像一些牙齿美容类项目,比如牙齿美白、镶牙、正畸等,这些通常被认为是改善个人美观或提升生活质量的项目,并非治疗疾病所必需,所以不在医保报销范围内。这就好比,医保更关注的是让人们恢复健康,而不是让人们变得更漂亮。 其次,根据《社会保险法》第三十条规定,应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。虽然看牙医不完全符合上述情形,但医保政策会综合考虑资源分配和保障重点。对于一些常见的牙科疾病治疗,如牙髓炎、根尖周炎等,在符合医保政策的情况下是可以报销的。但对于一些非治疗性的牙科服务,为了合理使用医保资金,就不纳入报销范围。 总之,医保政策的制定是一个综合考量的过程,目的是让有限的医保资金发挥最大的保障作用,优先保障人们的基本医疗需求。

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