医保为什么只能在生源地使用？

医保并非只能在生源地使用，这种情况主要与医保的统筹管理和报销政策有关。

从医保的统筹管理来看，我国的医保分为不同的统筹层次，大部分地区以市、县为统筹单位。这意味着医保基金的管理和使用是在一定的行政区域内进行的。每个统筹地区根据本地的经济发展水平、医疗资源状况等因素，制定适合本地的医保政策，包括报销范围、报销比例等。由于各地情况不同，医保政策存在差异，所以医保的使用范围会受到一定限制。例如，某地的医保基金规模有限，为了保障本地参保人员的基本医疗需求，会优先满足本地就医的报销。

从报销政策方面来说，异地就医涉及到就医地和参保地之间的信息对接和费用结算问题。在过去，由于各地医保信息系统不联网，参保人员在异地就医时，费用需要先自行垫付，然后回参保地报销，手续繁琐，时间长。为了解决这个问题，国家一直在推进医保异地就医直接结算工作。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，符合条件的参保人员可以办理异地就医备案手续，在备案的异地定点医疗机构就医时，实现住院费用的直接结算。

对于一些长期在外地居住、工作或学习的参保人员，可以通过办理异地就医备案来扩大医保的使用范围。备案后，在异地就医也能享受相应的医保待遇。此外，随着国家医保信息化建设的不断推进，门诊费用跨省直接结算也在逐步开展，这将进一步方便参保人员异地就医。所以，医保并非只能在生源地使用，通过合法合规的手续和政策的逐步完善，参保人员在异地也能使用医保。