question-icon 生育金用完了会自动用统筹吗?

我生孩子的时候申请了生育金,现在生育金快用完了,但后续可能还有相关费用要报销。我想知道生育金用完之后,是不是会自动使用统筹账户里的钱来支付呢?不太清楚这方面的规定,希望得到解答。
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answer-icon 共1位律师解答

生育金,通常是指生育保险基金支付给符合条件的参保女职工,用于补偿因生育而产生的医疗费用和产假期间的生育津贴等费用。统筹则一般指的是基本医疗保险统筹基金,它是用人单位缴纳的基本医疗保险费,扣除划入个人账户部分后剩余的资金,主要用于支付参保人员符合规定的医疗费用。 关于生育金用完了是否自动用统筹,需要分情况来看。在生育保险和医疗保险合并实施之后,生育相关的医疗费用在一定程度上是可以通过医保统筹来支付的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。而生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。 在实际操作中,如果生育金的额度用完了,且符合医保统筹支付范围的生育医疗费用,是可以通过医保统筹来继续支付的。比如在一些地方,顺产、剖宫产等分娩过程中超出生育金报销额度的合理医疗费用,在符合医保政策的情况下,会自动进入医保统筹报销流程。但前提是要满足医保统筹支付的条件,例如就医医院是医保定点机构、费用属于医保目录范围内等。 然而,如果是一些不符合医保政策规定的费用,即使生育金用完了,也不能使用统筹支付。所以,生育金用完后是否能自动用统筹,要依据当地的社保政策以及具体的费用情况来确定。建议你咨询当地的社保经办机构,以了解准确的政策和操作流程。

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