工伤认定流程及赔付标准是怎样的?

我在工作时受了伤,想了解下工伤认定具体要经过哪些流程,是自己去办还是单位办。另外,工伤赔付的标准是怎么规定的,能赔多少钱,是根据什么来计算的,希望能得到详细解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

工伤认定流程和赔付标准是劳动者在遭遇工伤时极为关心的问题。下面为您详细介绍。


首先,我们来看工伤认定流程。根据《工伤保险条例》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。


要是用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。提出工伤认定申请应当提交下列材料:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。


社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会在15日内对提交的材料进行审核,社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。


接下来,我们谈谈工伤赔付标准。工伤赔付的项目和标准与工伤的严重程度相关。一般来说,工伤赔偿项目包括医疗费、停工留薪期工资、护理费、伤残津贴等。


例如,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。


如果工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。


总之,工伤认定和赔付是有明确法律规定和严格流程的,劳动者遭遇工伤后要及时按照规定维护自己的合法权益。

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