事故认定书必须是自己的全部责任才能报销吗？

在探讨事故认定书是否必须是自己全部责任才能报销这个问题时，需要区分不同的报销情形，因为不同类型的报销适用不同的法律规定和规则。

首先来看医保报销。根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。也就是说，如果事故是由第三人造成的，原则上医保不报销，要由第三人承担赔偿责任。但如果第三人不支付或者无法确定第三人，医保可以先行支付。所以，医保报销并不以自己负全部责任为前提。

再看商业保险报销。商业保险的报销情况要依据保险合同的具体约定。一般来说，商业保险合同会对保险责任范围、免责条款等进行明确规定。有些商业保险，不管被保险人在事故中承担何种责任比例，只要符合保险合同约定的理赔条件，就可以进行报销。例如，一些意外险，只要是在保险期间内发生的意外事故导致的伤害，不论责任归属，都可能给予理赔。但也有部分商业保险合同可能会根据被保险人的责任比例来确定赔偿金额。

此外，对于工伤保险报销，依据《工伤保险条例》，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害等情形应当认定为工伤。这里强调的是与工作相关的因素，而不是事故责任的全部归属。只要符合工伤认定的条件，即使职工在事故中不是全部责任，也可以享受工伤保险待遇。

综上所述，无论是医保、商业保险还是工伤保险，都不是必须在事故认定书中自己负全部责任才能报销，具体情况要根据不同的保险类型和相应的法律规定、合同约定来确定。