乙类药品是否属于医保统筹范围?

我去医院看病,医生开的药里有乙类药品,结账时我就有点疑惑,不知道乙类药品能不能用医保统筹报销。我想了解下,乙类药品到底属不属于医保统筹范围呢?
张凯执业律师
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在我国的医保体系中,医保统筹是指由社会保险经办机构集中管理、统一调剂使用的基金,主要用于支付参保人员符合规定的医疗费用,以实现互助共济,减轻参保人员的医疗负担。


而乙类药品是医保药品目录中的一种分类。根据我国《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理,药品目录分为甲类目录和乙类目录。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。


乙类药品是属于医保统筹范围的,但和甲类药品有所不同。甲类药品可以全额纳入医保报销范围,按规定比例进行报销;而乙类药品在纳入医保统筹报销前,需要参保人员先自付一定的比例,剩下的部分再按照医保规定的报销比例进行报销。具体的自付比例和报销比例,会因不同地区的医保政策而有所差异。例如,有的地方可能规定乙类药品先由参保人员自付10%,剩下的90%再按医保报销比例报销。所以,在使用乙类药品时,建议向当地医保部门或就诊医院了解具体的报销政策。

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