question-icon 医保乙类是否走医保?

我去医院看病,医生开的药里有医保乙类药品。我不太清楚这种医保乙类药品到底能不能走医保报销,也不知道报销的规则是怎样的。我想了解一下医保乙类药品在医保报销这方面的具体情况,希望有人能给我讲讲。
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answer-icon 共1位律师解答

医保乙类药品是可以走医保报销的,但和医保甲类药品的报销规则有所不同。我们先来了解下什么是医保乙类药品。医保药品分为甲类和乙类,甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,这类药品能100%按照报销比例报销。而医保乙类药品呢,是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。 根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,基本医疗保险参保人员使用乙类药品时,要先自付一定比例的费用,剩下的部分再按照医保规定的报销比例进行报销。这个先自付的比例各个地区会有所差异,一般在5% - 20%左右。比如,你用了100元的医保乙类药品,当地规定先自付比例是10%,那你就需要先自己掏10元,剩下的90元再按照医保报销比例来报销。如果报销比例是80%,那这90元里医保就会给你报销72元,你自己还要再承担18元。所以,总体算下来,这100元的乙类药品,你自己一共承担了28元。 也就是说,医保乙类药品能走医保,但个人需要先承担一部分费用后,再按规定报销剩余部分。在看病用药时,你可以向医生或者当地医保部门咨询具体的报销政策和比例。

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