四岁小孩看病可以用爸爸的医保卡吗?

我家孩子才四岁,最近生病了要去看病。我就想着能不能用我的医保卡给孩子支付费用呢?不知道这样做在法律上允不允许,会不会有什么风险,所以想了解一下相关情况。
张凯执业律师
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在我国,四岁小孩看病一般是不可以用爸爸的医保卡的。


医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。从本质上来说,医保卡是供参保人员本人就医、购药时使用的,代表着特定参保人的权益。


依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的行为都属于违法违规行为。


如果用爸爸的医保卡给四岁小孩看病,这属于使用他人医疗保障凭证冒名就医的情况。一旦被发现,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条,个人以骗取医疗保障基金为目的,使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


不过,现在部分地区出台了医保个人账户家庭共济政策,在这些地区,爸爸可以将自己医保卡个人账户里的资金共济给孩子使用,用于支付孩子在定点医药机构就医发生的由个人负担的费用等。但即便如此,也需要按照当地规定的流程和方式进行操作,而不是直接用爸爸的医保卡给孩子看病报销。所以,具体能否使用以及如何使用,建议咨询当地的医保部门,以了解当地的具体政策和规定。

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