公务员的医保可以给女朋友用吗?如果可以怎么报销?

我是一名公务员,有医保。我女朋友最近生病了,我想知道我的医保能不能给她用。如果可以用的话,具体该怎么报销呢?我不太清楚这方面的规定,怕违规操作,所以想咨询一下。
张凯执业律师
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首先,公务员的医保通常是不可以给女朋友使用的。医保个人账户和统筹账户设立的初衷,是为了保障参保人员本人的医疗需求。从法律角度讲,这属于医保基金使用的范畴。


《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。将医保给女朋友使用,这种行为很可能被认定为他人冒名使用医保凭证。


若使用公务员医保为女朋友报销,这种行为属于骗保的范畴。《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定,个人有将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用等情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。若以骗取医疗保障基金为目的,实施了使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药等行为,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


所以,为了避免不必要的法律风险和麻烦,公务员医保不可以给女朋友使用和报销。如果女朋友有自己的医保,可以使用她本人的医保按照正常流程进行报销。

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