社区医院能否使用跨省医保?
我在外地工作,医保是老家的。最近身体不舒服想去附近社区医院看看,不知道能不能用老家的医保报销。我不太清楚跨省医保在社区医院的使用政策,想问问到底能不能用啊?
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社区医院能否使用跨省医保,需要从多个方面来看。首先,我们来了解一下跨省医保。跨省医保,简单说就是参保人在参保地以外的其他省份就医时,也能享受医保待遇,不用先自己全额垫付费用,再回参保地报销,而是可以直接在就医地结算。 目前我国大力推进医保跨省异地就医直接结算工作,很多地区的社区医院也被纳入了这个范围。根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》等相关规定,符合条件的参保人员办理好跨省异地就医备案后,在已开通跨省异地就医直接结算服务的定点社区医院就医,是可以使用跨省医保直接结算的。 不过,要实现跨省医保在社区医院的使用,需要满足一定条件。一方面,参保人员要按照参保地的规定,提前办理好跨省异地就医备案手续。备案的方式有多种,比如可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保部门指定的小程序等线上渠道办理,也可以前往参保地医保经办机构窗口线下办理。另一方面,就医的社区医院必须是已经接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构。如果该社区医院没有接入系统,那就无法进行跨省医保直接结算。 所以,如果你想在社区医院使用跨省医保,建议你先通过国家医保服务平台APP查询就医地的社区医院是否为跨省异地就医定点医疗机构,同时按照参保地规定办理好备案手续。这样,在符合条件的情况下,就能在社区医院顺利使用跨省医保了。

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