跨省就医备案后就一定可以实时报销吗？

跨省就医备案后并非一定就可以实时报销。首先来解释一下跨省就医备案和实时报销的概念。跨省就医备案是指参保人需要在异地就医时，向参保地医保部门提出申请并登记备案，以便在异地能够使用医保报销相关费用。实时报销也就是直接结算，是指在就医结算时，参保人只需支付个人应承担的费用，医保报销部分由医保部门与医疗机构直接结算。

根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》等相关规定，虽然完成跨省就医备案是实现实时报销的重要前提，但还有其他条件需要满足。一方面，就医的医疗机构必须是医保定点医疗机构，并且支持跨省异地就医直接结算。如果就医的医院不具备这些条件，即使完成了备案也无法实时报销。

另一方面，所患疾病的治疗费用和项目要在医保报销范围内。医保报销有明确的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，只有在这些范围内的费用才能报销。例如一些特殊的进口药品或者美容整形类项目，可能不在医保报销范围内，即使备案了也不能实时报销这部分费用。

此外，参保人的医保状态也很关键。如果参保人医保欠费、断缴或者处于其他异常状态，也会影响实时报销。所以，跨省就医备案只是其中一个环节，还需要综合考虑上述多种因素，才能实现实时报销。