question-icon 职工医保在药店买药可以报销吗?

我有职工医保,平时有点小毛病就想去药店买点药,但是不知道用职工医保在药店买药能不能报销。我不太清楚相关政策,想了解下具体的规定,到底可不可以报销呢?
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answer-icon 共1位律师解答

职工医保在药店买药是否可以报销,需要分情况来看。 首先,我们来了解一下职工医保个人账户。职工医保一般分为统筹账户和个人账户。个人账户里的钱是我们自己的,它来源于我们个人缴纳的医保费用以及单位缴纳部分按一定比例划入的金额。用个人账户里的钱在定点药店买药,通常是可以的。这就好比我们用自己钱包里的钱去消费,只要药店是医保定点的,就可以直接刷医保卡支付药费。这里的法律依据是《社会保险法》,该法规定了职工基本医疗保险个人账户的资金归个人使用,可用于支付符合规定的医药费用。 其次,关于报销的另一种情况是统筹账户报销。一般来说,普通的药店买药很难直接用统筹账户报销。统筹账户主要是在我们住院治疗或者在门诊发生了符合规定的高额费用时发挥作用。不过,现在部分地区开展了门诊共济保障改革,将一些符合条件的门诊费用(包括在定点药店购买特定药品)纳入了统筹报销范围。例如,一些慢性病患者在定点药店购买治疗慢性病的药品,就有可能通过统筹账户进行报销。具体的报销政策和范围,要依据当地的医保政策来确定。比如某地规定,患有高血压、糖尿病等慢性病的参保人员,在定点药店购买指定的降血压、降血糖药品,可以按照一定比例进行报销。所以,要确切知道在当地职工医保在药店买药能否报销以及如何报销,建议咨询当地的医保部门。

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