交的灵活就业医保生娃能报销吗？

我交的是灵活就业医保，现在怀孕了，想了解下生娃产生的费用能不能用这个医保报销，要是能报的话，报销的流程和比例是怎样的呢？

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#灵活医保报销

共1位律师解答

首先，灵活就业医保生娃是否能报销，要分情况来看。灵活就业医保一般包含基本医疗保险，有些地区将生育保险和职工基本医疗保险合并实施。从法律依据上来说，根据《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》，全国许多地方都已经开展了生育保险和职工基本医疗保险的合并工作。合并之后，参加职工基本医疗保险的灵活就业人员也可以享受生育相关的医疗待遇。这意味着，如果当地已经进行了两险合并，交灵活就业医保生娃是有可能报销的。不过，不同地区的政策存在差异。有些地区规定，灵活就业人员参加职工医保后，满足一定的缴费年限和条件，生娃时可以报销生育医疗费用，但不享受生育津贴；而有些地区则完全不给予生育方面的报销。如果当地允许报销，报销流程一般是这样的：在定点医疗机构生育时，参保人员直接使用医保卡结算生育医疗费用，属于医保报销范围内的费用会直接扣除。也有些情况需要先自行垫付，然后再到当地医保经办机构进行报销，这就需要准备好相关的材料，比如医院的诊断证明、费用清单、发票等。报销比例也因地区而异。通常来说，顺产和剖宫产的报销比例会有所不同，并且会设定一定的报销限额。比如，有的地区顺产报销比例可能在70% - 90%，剖宫产可能在80% - 95%左右。所以，要确定自己交的灵活就业医保生娃能否报销以及具体的报销情况，建议你咨询当地的医保部门。

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