司机打开车门下车后意外摔倒,保险公司能解决索赔问题吗?

自己开车到地方后,打开车门下车时不小心意外摔倒受伤了,买了车险,不清楚这种情况保险公司会不会负责处理索赔,想知道在法律上保险公司对于这种情况是怎么规定的,能不能解决我的索赔问题。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

一般情况下,如果司机打开车门下车后意外摔倒,保险公司有可能解决索赔问题。首先得了解交强险,全称“机动车交通事故责任强制保险”,这是国家规定每辆车都必须买的保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿 ,不过如果道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。


假如司机买了第三者责任险,这是对交强险的补充,在交强险赔偿不够的时候,第三者责任险可以接着赔。双方事故理赔时,先从交强险的保额来赔偿,当理赔金额超出交强险保额时,会启动用第三者保险的保额来赔偿,超出三者险保额后,费用由自己承担。


另外,还得看司机是否有违反保险合同约定的免责情形。比如,如果司机是因为酒驾、无证驾驶等违法违规行为导致摔倒,那保险公司可能依据保险合同条款拒绝赔偿。《保险法》规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。要是故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。所以,在摔倒后要尽快通知保险公司。总之,司机打开车门下车后意外摔倒,保险公司是否能解决索赔问题,要综合多方面因素判断。

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