肾结石手术能否报医保？
我得了肾结石，医生建议做手术。但手术费用不低，我很担心自己负担不起。我有医保，想问问肾结石手术能不能用医保报销，报销的话有什么条件和流程？
张凯执业律师
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肾结石手术是否可以报医保，这需要分情况来看。
首先，我们要了解医保的基本类型，常见的有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。这些医保制度在保障范围、报销比例等方面会有差异，但总体来说，对于符合规定的医疗费用，都有相应的报销政策。
从法律依据来讲，根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。肾结石手术通常属于诊疗项目的范畴，如果该手术是在医保定点医疗机构进行，且手术所涉及的药品、器材等都在医保报销范围内，那么是可以进行医保报销的。
不过，也存在一些情况可能导致无法报销或者报销比例降低。比如，患者没有在医保定点医院做手术，或者使用了医保目录外的药品、器材等。另外，不同地区的医保政策会有所不同，有些地区可能对医保报销设置了起付线、报销比例上限等限制条件。起付线就是说，只有医疗费用超过一定金额后，医保才开始报销；报销比例上限则是指医保最多能报销的费用比例。
所以，如果你需要进行肾结石手术，建议你提前向当地的医保部门咨询具体的报销政策，包括报销范围、报销比例、报销流程等。同时，在手术前也可以和医院的医保办沟通，了解手术过程中哪些费用可以报销，以便做好费用安排。