医保卡买药是否能报销?

我有一张医保卡,平时感冒发烧或者有个头疼脑热的就想去药店买点药。但我一直不太清楚,用医保卡去药店买药到底能不能报销呢?我很想知道这方面的规定,这样以后买药心里也有底。
张凯执业律师
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医保卡买药是否能报销,需要分情况来看。


医保卡分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱是你自己缴纳医保费用积累下来的。在符合规定的药店买药时,是可以直接使用个人账户里的钱来支付药费的,从这个角度说,等于是用自己医保账户里预存的钱来买药,严格意义上这不属于报销,但可以减轻你当下支付现金的压力。


而统筹账户是大家一起“凑份子”形成的一个大资金池,主要用于报销符合规定的医疗费用。一般情况下,在定点医疗机构发生的门诊费用和住院费用等,满足一定条件时可以从统筹账户进行报销。对于在药店买药,如果当地有门诊统筹报销政策,并且该药店被纳入了门诊统筹定点范围,购买的药品也在医保报销目录内,那么就有可能通过统筹账户进行报销,也就是大家通常理解的“报销买药费用”。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。这就为医保报销提供了法律依据,明确了符合规定的费用可以报销。所以,医保卡买药能不能报销,要综合看当地政策、药店情况和药品是否在报销目录内等因素。

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