买药医保卡是否可以报销?

我去药店买药,结账时想用医保卡报销,但不太确定是否可以。我平时参加的是职工医保,也不知道医保卡买药报销有没有什么条件或者限制。想了解下到底买药的时候医保卡能不能用来报销呢?
张凯执业律师
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医保卡买药是否可以报销,需要分情况来看。


医保卡主要分为城镇职工基本医疗保险卡和城乡居民基本医疗保险卡。对于城镇职工基本医疗保险,其个人账户里的钱是可以用于在定点药店买药的。这里的个人账户,你可以简单理解为是你自己医保账户里存的一笔钱,这笔钱就像你自己的小金库一样,可以用来支付符合规定的医药费用。依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,个人账户的资金可用于支付小额医疗费用,在定点药店买药就属于这种小额医疗费用的支付范畴。


而城乡居民基本医疗保险,大部分地区没有个人账户,所以通常不能直接用医保卡去药店买药报销。不过有些地区也在逐步探索门诊统筹制度,在这些实行门诊统筹的地区,参保人在定点药店买药可能可以按一定比例报销,但这需要满足当地规定的报销条件和范围。


此外,不管是哪种医保,都只能在定点医药机构买药才能考虑报销问题。而且,所买的药品必须是在医保药品目录之内的。医保药品目录就像是一个清单,只有清单上列出来的药品,才有可能用医保报销。如果买的药不在这个目录里,那医保卡是不能报销的。所以,买药时想用医保卡报销,要先确认药店是否为定点药店,药品是否在医保目录内。

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