医保卡断交后还能使用吗?

我之前一直正常缴纳医保费用,也正常使用医保卡。但最近因为工作变动,医保断交了。我想知道,这种情况下医保卡还能不能用呢?是所有功能都不能用了,还是部分功能还可以使用?
张凯执业律师
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医保卡断交后是否还能使用,需要分情况来看。


首先,从个人账户的角度来说。医保卡的个人账户就像是你自己的一个“小钱包”,里面的钱是你自己缴纳医保后积累下来的。根据《社会保险法》等相关规定,个人账户里的钱归参保人个人所有。所以,即便医保断交了,个人账户里如果还有余额,那么在定点药店买药、在定点医院门诊就医等使用个人账户支付费用的场景下,医保卡依然可以使用,就和你用自己钱包里的钱一样。


其次,从医保报销的角度来讲。医保报销是医保提供的一项重要福利,目的是在你生病住院等情况下帮你减轻医疗费用负担。当医保断交后,通常次月起就无法享受医保报销待遇了。比如说你断交后的第二个月生病住院,产生的医疗费用就不能通过医保来报销。不过,如果后续你重新缴纳医保,并且满足了一定的等待期(各地规定不同,一般是1 - 6个月),那么就可以再次享受医保报销待遇。


此外,如果断交时间过长,可能会对医保的累计缴费年限产生影响。医保累计缴费年限关系到你退休后能否享受终身医保待遇。不同地区对于退休后享受终身医保的累计缴费年限要求不一样,一般来说,男性需要累计缴纳25 - 30年,女性需要累计缴纳20 - 25年。所以,尽量不要让医保长时间断交,以免影响自己的医保权益。

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