社保公积金换了地方缴费,看医院还能报销吗?

我之前在A地工作,社保公积金都在A地缴纳。现在换工作到B地了,社保公积金也转到B地缴纳。最近生病需要去医院看病,想知道这种换了地方缴费的情况,去医院看病产生的费用还能不能报销,是怎么个报销流程呢?
张凯执业律师
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社保和公积金是两个不同的概念,与医院看病报销相关的是社保中的医疗保险,而不是公积金。当社保换了地方缴费后,去医院看病是否能报销需要分情况来看。


如果办理了医保转移接续手续,且新参保地的医保待遇已经生效,那么通常是可以正常报销的。根据《国家医保局 财政部 国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,职工医保参保人跨统筹地区流动就业,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,应按照相关规定办理基本医疗保险关系转移接续手续。完成转移后,在新参保地就医就可以按照当地的医保报销政策进行报销。


要是没有及时办理医保转移接续手续,原参保地的医保待遇可能会受到影响。有些地区在断缴一定时间后,医保报销资格会暂停。不过在断缴的缓冲期内,可能仍可按规定报销部分费用。例如部分地区规定,断缴不超过3个月,补缴后可正常享受医保报销待遇;断缴超过3个月,可能需要重新计算等待期,等待期内无法报销。


还有一种情况是异地就医。如果在新参保地就医,但是还未完成医保转移,或者是在异地就医(非参保地),在符合异地就医备案条件并完成备案手续的情况下,也能进行报销。依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP等多种渠道办理异地就医备案,备案成功后在异地就医联网医疗机构就医,可实现直接结算。


所以,社保换地方缴费后去医院看病能否报销,关键在于是否办理医保转移、当地医保政策以及是否符合异地就医备案要求等因素。

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