社保断交两月现在交上医保当月能报销吗?

我之前社保断交了两个月,最近刚把社保续上。我想知道这种情况下,医保当月能不能报销费用啊?我不太清楚医保报销和社保断交续交之间的规定,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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社保断交后续交,医保当月是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们要明白医保报销和社保缴纳状态密切相关。医保分为职工医保和城乡居民医保。对于职工医保来说,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般情况下,如果是因为用人单位原因导致社保断交,之后补缴的,各地政策有所不同。有些地方补缴后,医保待遇可以正常享受,当月看病就能按规定报销;但也有部分地区会设置一个等待期,比如补缴后的1 - 3个月内不能报销,过了等待期才可以。


要是个人原因造成社保断交,自己去续交职工医保,通常当月缴纳后,当月是不能报销的。很多地区规定,重新参保缴费后,需要连续正常缴费一定期限(常见为3 - 6个月),才能恢复医保报销待遇。这是为了防止一些人在生病时才临时参保缴费来获取医保报销。


而城乡居民医保,是按年缴费的。如果在规定的集中缴费期内完成缴费,那么保障期内看病可以正常报销。如果错过集中缴费期,中途补缴,可能也会有等待期,当月缴费当月不能报销。


所以,社保断交两个月后现在交上,医保当月能否报销,要结合当地具体政策、断交原因等综合判断。你可以拨打当地的社保服务热线12333咨询详细情况。

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