医保在同省可以使用吗？
我在省内不同城市工作，之前医保是在老家办的，现在想在工作地看病使用医保，不知道同省的医保能不能直接用，也不清楚具体的使用规则和流程，所以来问问大家。
张凯执业律师
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医保在同省是否可以使用，需要分情况来看。
首先，我们来了解一下医保个人账户和医保统筹账户的概念。医保个人账户就像是你自己的一个“小钱包”，里面的钱是你自己缴纳以及单位缴纳部分按一定比例划入的，主要用于支付在定点医疗机构发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品等费用。医保统筹账户则是由全体参保人共同缴费形成的一个“大池子”，当参保人发生住院等符合规定的医疗费用时，会从这个“大池子”里按一定比例报销费用。
对于医保个人账户，在很多省份，已经实现了同省通用。比如在药店买药、在门诊看病结算等，参保人可以持本人的医保卡或医保电子凭证在省内其他城市的定点医药机构直接使用个人账户里的钱进行支付。这主要是基于各地推进医保个人账户省内“一卡通”的工作，方便参保人员就医购药。
而对于医保统筹账户的使用，也就是住院报销等情况，目前大部分省份也在积极推进省内异地就医直接结算工作。根据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关政策要求，不断扩大异地就医直接结算覆盖范围。参保人在办理了异地就医备案手续后，在省内异地定点医疗机构住院发生的医疗费用，可以直接在医院进行结算，参保人只需支付个人自付部分。不过，如果没有办理异地就医备案，可能就无法直接结算，需要先自行垫付费用，然后回参保地进行手工报销，而且报销比例可能会比备案后直接结算要低一些。
总之，现在同省医保无论是个人账户还是统筹账户的使用便利性都在不断提高，但具体的使用情况还需结合当地的医保政策来确定。