医保全身体检是否可以报销?

我想去做个全身体检,想知道用医保能不能报销。我不太清楚医保的报销范围,全身体检算在里面吗?要是能报销的话,能报多少呢?还是根本就不在报销范围内呀?希望了解相关法律规定的朋友解答一下。
张凯执业律师
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医保全身体检是否可以报销,需要根据具体情况来判断。


首先,我们要明确医保分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等不同类型。但一般来说,单纯的全身体检通常不在医保报销范围内。医保主要是为了保障参保人员因疾病、意外伤害等需要接受必要的诊断、治疗所产生的费用。也就是说,医保重点在于应对生病之后的医疗花费,而全身体检属于预防性的健康检查,并非针对已经发生的疾病治疗。


从法律依据来看,《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。目前国家制定的医保报销诊疗项目范围,主要针对疾病的诊断和治疗手段,全身体检并不在其中。


不过,也存在一些特殊情况。比如,某些地区为了鼓励参保人员预防疾病,会将特定的预防性检查项目纳入医保报销范围,但这种情况相对较少,而且纳入报销的检查项目往往也是有严格规定的,不一定涵盖全身体检的所有项目。此外,如果在体检过程中发现了疾病,后续针对该疾病进行的进一步检查、诊断和治疗费用,是可以按照医保规定进行报销的。

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