医保的亲情账户可以给家人报销吗?

我已经为家人建立了医保亲情账户,但是不清楚在家人看病买药的时候,能不能用这个亲情账户来报销费用。我想知道医保亲情账户具体的使用规则,它到底可不可以给家人报销呢?
张凯执业律师
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医保亲情账户是可以在一定范围内为家人支付费用,但这和“报销”是不同的概念。报销通常是指医保基金按照规定的比例和范围,对参保人发生的医疗费用进行补偿;而亲情账户主要是使用绑定人医保个人账户里的余额来支付费用。


根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。也就是说,亲情账户可以使用绑定人医保个人账户里的钱,为家人支付在定点医疗机构看病、买药等个人负担的费用。但它并不具备像参保人自身医保报销那样,由医保基金来分担费用的功能。例如,家人看病花费了1000元,其中医保报销了700元,剩下的300元个人负担部分,就可以通过亲情账户使用绑定人医保个人账户的余额来支付。


所以,医保亲情账户不能像正常医保报销那样,让家人享受医保待遇来报销费用,它主要是方便用绑定人的个人账户余额支付家人的医疗费用。

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