亲情医保是否可以报销?

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张凯执业律师
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亲情医保通常指的是医保个人账户家庭共济,它允许参保人员用自己医保个人账户里的钱,来支付家庭成员在医保定点医疗机构就医时,需个人负担的医疗费用,或者在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。


不过,需要注意的是,亲情医保并不是像医保报销那样直接减免费用,而是使用绑定账户的个人账户余额支付。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。也就是说,亲情医保使用的是家庭成员医保个人账户里的钱,来支付原本需要自己掏腰包的那部分费用。


以在医院看病为例,如果就诊费用中有一部分需要个人承担,在绑定亲情医保后,就可以使用授权人的个人账户余额来支付这部分费用。但如果是医保报销范围内且已报销后的剩余个人负担部分,才可以通过亲情医保支付,医保报销本身的流程和政策不变。同时,各地对于亲情医保的具体实施细则可能会有所不同,比如有些地区可能会对绑定的家庭成员范围、使用条件等作出规定。因此,在使用亲情医保时,最好向当地的医保部门进行详细咨询,了解当地的具体政策和操作流程。

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