question-icon 医保亲情账户是否可以用于住院报销?

我用自己的身份信息帮家人建立了医保亲情账户,现在家人住院了,不知道能不能用我这个医保亲情账户给家人办理住院费用报销,不太清楚这方面的规定,想问问医保亲情账户究竟可不可以用于住院报销呢?
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

医保亲情账户是国家医疗保障局推出的一项便民服务,它允许参保人通过国家医保服务平台APP,为父母、配偶及子女等近亲属建立医保账户关联。简单来说,就是把自己的医保账户和家人的绑定在一起,在就医结算时,可以使用自己的医保个人账户余额支付家人的费用。 关于医保亲情账户是否可以用于住院报销,需要分情况来看。一般情况下,住院报销主要是通过医保统筹账户来进行的,而医保亲情账户关联的是医保个人账户。医保统筹账户是由国家统一管理,用于支付参保人符合规定的住院医疗费用、门诊慢性病费用等;医保个人账户则主要用于支付在定点医疗机构就医发生的、由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。 根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。通常,住院费用报销是基于参保人本人的医保资格和统筹账户的规定来执行的,目前大部分地区的医保政策,医保亲情账户不能直接用于住院费用通过统筹账户报销。不过,在一些地方,如果参保人的个人账户有足够余额,在家人住院时,部分个人自付的费用可以使用亲情账户里关联的个人账户余额来支付。例如,家人住院结算时,医保报销后剩余需要个人支付的那部分费用,就可以用绑定的亲情账户里的钱来缴纳。 所以,医保亲情账户一般不能直接用于住院费用的统筹报销,但可以支付住院期间应由个人承担的部分费用。具体的使用规则和报销政策,建议你咨询当地的医保部门,以了解当地的具体规定。

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