医保报销能否报销个人账户?

我不太清楚医保报销的规则,自己医保有个人账户,里面存了一些钱,现在生病需要报销费用,想知道医保报销的时候能不能把个人账户里的钱也报了,是怎么规定的呢?
张凯执业律师
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医保报销和个人账户的使用是两个不同的概念。首先,我们来了解一下医保个人账户。医保个人账户是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的账户,里面的钱主要来源于个人缴纳的医保费用以及部分单位缴纳的费用。


医保报销,是指在符合医保规定的情况下,由医保基金来支付参保人就医的部分费用。医保报销有明确的范围和条件,一般是针对符合医保目录的药品、诊疗项目和医疗服务设施等费用进行报销。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里说的是从医保基金支付,而不是从个人账户支付。


医保个人账户里的钱主要用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品等费用。也就是说,个人账户里的钱本身就是自己的钱,用于支付个人应承担的费用,并不属于医保报销的范畴。医保报销是用医保统筹基金为参保人支付符合规定的费用,和个人账户的钱是分开的。所以,医保报销不会报销个人账户里的钱,但个人账户里的钱可以用于支付医保报销后个人需要承担的那部分费用。

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