医保只能用个人账户里的钱吗?

我去医院看病,结账时工作人员说只能用医保个人账户里的钱支付费用。我不太明白,难道医保报销只能花个人账户里的钱吗?想了解下医保的使用规则到底是怎样的。
张凯执业律师
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医保并不只能用个人账户里的钱。首先,我们来了解一下医保账户的构成。医保账户一般分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱是你自己或者单位缴纳医保后,按一定比例划入的,你可以用这些钱在定点药店买药、支付门诊费用等。而统筹账户则像是一个大的公共资金池,是由全体参保人共同缴纳形成的。


当你看病就医时,如果符合医保报销的条件,就可以使用统筹账户里的钱来支付部分费用。比如,在住院治疗时,只要达到了当地医保规定的起付线,超过起付线的部分费用,就可以按照一定的报销比例从统筹账户中进行报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险基金,很大一部分就是统筹账户里的资金。


此外,一些地区的医保政策还允许家庭成员之间共济使用个人账户里的钱。也就是说,你个人账户里的钱可以给你的配偶、父母、子女使用。所以,医保的使用方式是多样化的,并非只能用个人账户里的钱。

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