女方是精神病患者能否抚养小孩？

在探讨女方作为精神病患者能否抚养小孩这个问题时，我们需要从法律规定以及实际情况等多方面来进行分析。

首先，我们需要明确几个法律概念。抚养权是指父母对其子女的一项人身权利，拥有该权利的一方或双方，在子女成年之前，有权决定是否与子女共同生活，该权利在子女成年时即消灭。而精神病患者，是指在认知、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常的人，可能会导致其不能正常地学习、工作、生活。

我国《民法典》第一千零八十四条规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。这里强调了“最有利于未成年子女”的原则，这是法院在判定抚养权归属时的核心考量因素。

对于女方是精神病患者的情况，如果女方所患的精神病比较轻微，经过治疗后病情稳定，有足够的能力照顾孩子的日常生活、学习，为孩子提供一个稳定、健康的成长环境，那么从法律上来说，女方是有可能获得孩子抚养权的。例如，女方患有的是轻度的抑郁症，经过积极治疗后已经基本康复，能够正常工作和生活，并且对孩子充满关爱，有能力履行抚养义务，这种情况下法院可能会综合考虑各种因素，将抚养权判给女方。

然而，如果女方所患的精神病比较严重，经常发作，无法控制自己的行为，不能为孩子提供基本的生活保障和安全的成长环境，那么从保护孩子的角度出发，法院很可能不会将抚养权判给女方。比如，女方患有严重的精神分裂症，时常出现幻觉、妄想等症状，无法正常照顾自己，更不用说照顾孩子，这种情况下将孩子交给女方抚养显然不利于孩子的健康成长。

此外，孩子的意愿在抚养权判定中也起着重要作用。如果孩子已经年满八周岁，法院会尊重孩子的真实意愿。如果孩子愿意跟随患有精神病但病情不严重且与孩子感情深厚的母亲生活，法院也会在判决时予以考虑。

综上所述，女方是精神病患者并不绝对意味着不能抚养小孩，关键在于女方的病情严重程度以及是否能够为孩子提供一个有利于其成长的环境。最终抚养权的判定要依据“最有利于未成年子女”的原则，由法院综合各种因素进行裁决。