医保报销用得多还能报销吗?

我平时看病买药比较多,医保报销也用了不少。我有点担心用多了之后就不能再报销了,想问问大家,医保报销用得多的情况下,后续还能不能继续正常报销呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保报销用得多是否还能报销,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保报销是有一定规则和限制的。医保报销有起付线、报销比例和封顶线等规定。起付线就是看病费用达到一定金额后,医保才开始报销;报销比例是指医保能承担费用的比例;封顶线则是医保在一个年度内最多能报销的金额。


以城镇职工基本医疗保险为例,依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。在符合医保报销范围的情况下,在起付线以上、封顶线以下的费用,按照相应的报销比例进行报销。如果一年内医保报销的费用还未达到封顶线,即使之前用得多,后续符合条件的费用依然可以正常报销。


但要是达到了当地医保规定的封顶线,超出部分医保通常就不再报销了。不过,有些地方会有大病保险或者补充医疗保险,当报销费用超过基本医保封顶线后,符合条件的部分还可以通过大病保险等进行二次报销。


对于城乡居民基本医疗保险,同样存在类似的报销规则。居民参保后,在医保政策范围内的费用,按规定比例报销。只要没达到封顶线,就可继续享受报销待遇。所以,医保报销用得多不一定就不能报销了,关键看是否达到了封顶线以及当地是否有其他补充报销政策。

相关问题

为您推荐20个最新问题

车祸判刑后还需要进行赔偿吗?

最近身边发生了一起车祸案件,肇事者已经被判刑了,但受害者家属还想让肇事者进行经济赔偿。不清楚在法律上,肇事者在判刑后是否还有赔偿的义务。想了解具体的法律规定以及相关依据。

孩子从父母几岁开始需要赡养父母?

我家老人身体不太好,收入也不稳定,我想知道法律上对于孩子开始赡养父母的年龄是怎么规定的。在什么具体情况下,即使父母没到那个年龄,孩子也得赡养呢?

捡到东西不归还是否构成治安处罚?

我前几天捡到一个钱包,里面有一些现金和证件,我想着先自己留着,后来失主联系我要拿回钱包,我有点不想还。我就想知道这种捡到东西不还的情况到底会不会构成治安处罚啊?

寻衅滋事判3到6个月是否合法?

我身边发生了一起寻衅滋事的案子,有人被判了3到6个月,我不太理解这种量刑是否合理。我想知道具体在什么情况下寻衅滋事会被判处3到6个月,这种量刑的依据是什么。

打一巴掌一般要赔多少钱?

和人起冲突时不小心打了对方一巴掌,现在有点担心赔偿问题。想了解在这种情况下,按照法律规定大概要赔多少钱,是怎么确定赔偿金额的。

农民工拨打12345讨要工资是否管用?

我是一名农民工,辛苦工作了好几个月,可到现在工资都没拿到。听说可以打12345讨要工资,就想问问这到底有没有用啊?要是有用的话,具体是怎么个流程呢?想了解下通过12345讨薪靠不靠谱。

申请破产重整法院多久能受理成功?

我公司现在经营困难,打算申请破产重整,但是不太清楚法院那边受理成功得多久。心里很没底,毕竟公司后续走向得看这个。想知道一般情况下要多久,会不会拖很久影响公司后续处理啊,想提前了解好做准备。

工伤后解除劳动合同老板不同意该怎么办?

我受了工伤,现在想和老板解除劳动合同,可老板就是不同意。我不清楚自己在这种情况下有哪些权利,也不知道该通过什么途径来解除合同,真的很苦恼,希望有人能帮我解答一下。

医保个帐余额和历帐余额是什么意思?

我在查看医保账户时,看到有个帐余额和历帐余额这两项。不太清楚它们具体代表什么,也不知道两者有啥区别。想了解下这两个余额的准确含义,以及它们在使用和管理上有啥不同。

未成年犯罪从轻处罚的刑法法条有哪些?

我孩子还未成年,因一时糊涂犯了点事。我想知道在法律上,对于未成年犯罪是不是会从轻处罚,具体是依据哪些刑法法条呢?我很担心孩子的未来,希望能了解清楚相关法律规定。

注册商标一般一年需要多少钱?

我打算去注册一个商标,但是不太清楚注册商标每年得花多少钱。我怕费用太高超出我的预算,也担心费用方面有一些隐藏的坑。所以想问问大家,注册商标一般一年要花多少钱,包含哪些具体的费用呢?

社保是任何时候交都可以吗?

我不太清楚社保缴纳的时间规定,不知道是不是在任何时候都能去交社保。我担心错过某个时间交社保会有什么影响,也不知道有没有具体的时间限制,所以想了解一下社保到底是不是什么时候交都行。

农保异地就医门诊是否可以报销?

我参加了农保,现在在外地生活,平时在门诊看病花了不少钱。想知道农保对于异地就医的门诊费用能不能报销,报销的话需要满足什么条件,具体的流程又是怎样的,希望了解一下相关法律规定。

公益性岗位是否有退休金?

我在公益性岗位工作,现在比较担心以后养老问题。不知道在这种岗位工作,退休后能不能像其他工作一样拿到退休金,想了解下相关法律规定是怎样的,自己心里也有个底。

无期徒刑最严重的三个条件是什么?

我想知道在法律里,被判处无期徒刑时,最严重的是哪三个条件。我对这方面不太懂,也不确定自己遇到的情况会不会涉及到。想详细了解下这三个严重条件的具体内容,心里好有个底。

无期徒刑改判为有期徒刑是多少年?

我因某些原因涉及到法律问题,了解到可能会有无期徒刑改判有期徒刑的情况,但是不太清楚具体改判后是多少年。我想知道法律上对于无期徒刑改判有期徒刑是怎么规定的,改判后的年限范围是多少,希望能得到详细解答。

违约责任的特性有哪些?

我和别人签了合同,现在对方好像有违约的迹象。我想了解下违约责任都有啥特性,这样我心里也能有点底,知道该怎么应对。要是能清楚违约责任的特性,对我后续维护自己的权益肯定有帮助,所以想咨询一下。

一张身份证可以开两个房间吗?

我和朋友一起出去旅游,我只带了自己的身份证,想用这一张身份证开两个相邻的房间,不知道这样行不行。我不太清楚酒店住宿登记在这方面的规定,想问下一张身份证到底能不能开两个房间呢?

代理商合同的主要注意事项是什么?

我准备和一家公司签订代理商合同,但是不太清楚合同里有哪些内容是需要重点关注的。我担心如果不注意,以后会出现很多麻烦和纠纷。想了解下代理商合同主要有哪些注意事项,好让我在签合同的时候心里有数。

拍卖过程是怎样的?

我想参与一场拍卖,但不太清楚拍卖的具体流程是怎样的。从开始到结束都有哪些步骤,每个步骤需要注意些什么,我希望能了解详细的拍卖过程,好让自己心里有底,避免在拍卖中出现不必要的麻烦。