医保报销用得多还能报销吗?

我平时看病买药比较多,医保报销也用了不少。我有点担心用多了之后就不能再报销了,想问问大家,医保报销用得多的情况下,后续还能不能继续正常报销呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保报销用得多是否还能报销,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保报销是有一定规则和限制的。医保报销有起付线、报销比例和封顶线等规定。起付线就是看病费用达到一定金额后,医保才开始报销;报销比例是指医保能承担费用的比例;封顶线则是医保在一个年度内最多能报销的金额。


以城镇职工基本医疗保险为例,依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。在符合医保报销范围的情况下,在起付线以上、封顶线以下的费用,按照相应的报销比例进行报销。如果一年内医保报销的费用还未达到封顶线,即使之前用得多,后续符合条件的费用依然可以正常报销。


但要是达到了当地医保规定的封顶线,超出部分医保通常就不再报销了。不过,有些地方会有大病保险或者补充医疗保险,当报销费用超过基本医保封顶线后,符合条件的部分还可以通过大病保险等进行二次报销。


对于城乡居民基本医疗保险,同样存在类似的报销规则。居民参保后,在医保政策范围内的费用,按规定比例报销。只要没达到封顶线,就可继续享受报销待遇。所以,医保报销用得多不一定就不能报销了,关键看是否达到了封顶线以及当地是否有其他补充报销政策。

相关问题

为您推荐20个最新问题

工伤死亡赔偿是如何计算的?

我想了解下工伤死亡赔偿计算的具体情况。家里有人在工作时意外去世了,不确定这属不属于工伤死亡。想知道要是认定为工伤死亡的话,赔偿是怎么算的,各项赔偿依据是什么,能给家里减轻点负担,希望能详细说说。

工作8年主动辞职有赔偿吗

我在现在这家公司工作8年了,最近打算主动辞职。但又担心自己白白工作这么多年,啥补偿都没有。就想问问这种情况下,从法律角度讲,我能不能得到一些赔偿呢?主要想了解具体法律规定和赔偿情形。

法官与法律的关系是怎样的?

我想了解一下法官和法律之间到底有啥关系。法官在实际工作中是怎么运用法律的,法律又对法官有哪些约束呢?我对这方面不太懂,希望能得到清晰的解释。

妇炎洁医保能报销吗?

我平时会用妇炎洁做日常护理,想知道去药店买妇炎洁的时候,能不能用医保报销呢?不太清楚医保报销的范围,所以来问问。

怎样证明夫妻分居满两年?

我和另一半已经分居两年多了,现在想离婚。听说分居满两年符合一定条件可以离婚,但我不知道该怎么证明我们分居满两年。我需要哪些证据,又该从哪些方面去收集呢?

不服法院判决该如何申诉?

我之前打了一场官司,法院判下来的结果我很不满意。我觉得这个判决存在很多不合理的地方,可我又不知道该怎么去处理。我想了解一下,要是不服法院判决的话,具体要怎样去申诉呢?需要做些什么准备?

没有驾照是否可以买车?

我想买辆车,但目前还没有考驾照,不知道没驾照能不能买车。我担心相关规定不允许,所以想了解一下,没有驾照究竟可不可以买车呢?

没结婚生的孩子办出生证明需要什么证件?

我没和孩子爸爸结婚就生下了孩子,现在要给孩子办出生证明,但是不清楚具体需要准备哪些证件。我挺着急的,因为涉及到孩子后续上户口等一系列事情,怕证件准备不全耽误时间,所以想问问到底需要什么证件。

驾驶证实习期可以转入其他城市吗?

我刚拿到驾驶证不久,还在实习期。现在因为工作原因要去另一个城市生活,想把驾驶证转到那个城市去,不知道在实习期内能不能转。我担心转不了耽误使用,也怕不符合规定会有麻烦,想问问大家在实习期转驾驶证有没有什么限制。

电子眼没照片能否认定违规?

我开车的时候被通知有交通违规,但查看相关记录时发现电子眼没有拍摄到照片。我就很疑惑,这种情况下还能认定我违规吗?我想知道从法律层面来讲,电子眼没照片到底能不能认定违规呢?

酒驾事故责任认定书多久能出来?

我酒驾出了事故,现在心里特别着急,不知道什么时候能拿到事故责任认定书。我想了解一下,一般情况下,酒驾事故责任认定书要几天才能出来呢?这关系到后续的赔偿和处理,我特别想有个明确的时间。

二婚家庭财产怎么分配最划算?

我是二婚,现在和现任伴侣在财产分配上有点纠结。我们俩都有各自婚前的财产,婚后也有共同财产。我想知道怎样分配这些财产才最划算,既能保障各自的利益,又能让家庭和谐,不知道法律上对于二婚家庭财产分配有啥规定和建议?

拆迁款银行审批一般需要多长时间?

我家房子最近要拆迁,现在到了银行审批拆迁款这一步。我心里特别着急,想早点拿到这笔钱去处理一些事情。但不清楚银行审批这个拆迁款一般得花多久时间,所以来问问大家。

襄阳酒驾拘役多久?

我在襄阳,因为酒驾被查了,现在特别担心会被拘役。想了解一下在襄阳酒驾的话,一般会被拘役多长时间啊?我心里也好有个底,不知道法律是怎么规定这个拘役时长的。

无证驾驶和酒驾哪个责任更大?

我前几天开车出门,因为没带驾照,心里一直有点慌。路上看到查酒驾的,就在想,要是没带驾照开车和酒驾比起来,哪个责任更大呢?我不太懂法律,就怕自己一不小心担上大责任,所以想了解一下这方面的情况。

劳动争议诉讼状该怎么写?

我和公司发生了劳动争议,打算通过法律途径解决。听说要写劳动争议诉讼状,但我不知道具体怎么写,也不清楚里面要包含哪些内容,格式是怎样的,希望能得到专业的解答。

继承权放弃和丧失有什么区别?

我家里最近涉及到遗产继承的事情,有人说要放弃继承权,也有人因为一些行为可能会丧失继承权。我不太清楚这两者到底有啥不一样,想了解下它们之间的区别,比如在法律规定、产生的情形、后果等方面有哪些不同。

签订劳动合同需要注意格式问题吗?

我准备和公司签劳动合同了,但是不太懂这方面。想知道签订劳动合同的时候需不需要注意格式问题呀?要是格式不对会不会影响合同的效力,我心里有点没底,希望懂的人给我讲讲。

9月法律新规中‘双排车’是否严禁进入高速公路?

我是一名货车司机,平时经常跑高速运输。听说9月有法律新规,规定‘双排车’严禁进入高速公路。我不太确定这个消息是不是真的,想了解下具体情况,这个新规是不是真的实施了,要是违反会有什么后果呢?

哪些借条不具备法律效力?

我前段时间借钱给别人,写了借条。但我听说有些借条可能没有法律效力,心里有点担心。我想知道到底哪些情况下写的借条是不具备法律效力的呢?我这借条会不会也有问题,希望能了解清楚避免损失。