疗养院的费用能否报销?

我想去疗养院疗养,但不清楚这费用能不能报销。我有医保,不知道医保对于疗养院费用这块是怎么规定的,也不知道还有没有其他能报销的途径,所以想了解下疗养院费用到底能不能报销。
张凯执业律师
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疗养院的费用是否能报销需要分情况来看。首先,我们来了解下医保报销相关的规定。按照《中华人民共和国社会保险法》的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


通常情况下,如果疗养院提供的服务属于基本医疗服务范畴,比如针对疾病的康复治疗等,且该疗养院是医保定点机构,那么部分费用可能可以通过医保报销。比如一些因工伤导致身体损伤后,在具备资质的疗养院进行康复疗养,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,依据《工伤保险条例》,是可以从工伤保险基金支付的。


然而,如果疗养院提供的更多是类似休闲、保健性质的服务,这并不在基本医疗保障范围内,医保一般是不予报销的。比如单纯以放松身心为目的的疗养,没有涉及到疾病治疗或康复等医保认可的项目。


除了医保,商业保险方面,如果个人购买了包含疗养保障的商业健康险,在符合保险合同约定的情况下,费用可能由保险公司进行报销。但具体的报销范围和比例要依据所签订的保险合同条款来确定。所以,疗养院费用能不能报销要综合多方面因素判断。

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